男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、卡那霉素(kanamycin)、严格控制(strictly controlled)、弱阳性(weak positive)、不同之处、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、主要依据(main basis)、非特异性反应(nonspecific reaction)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。

A. D

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学习资料：

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期，为控制心力衰竭，下列治疗中应首选（）

A. 正性肌力药
B. 利尿剂
C. 积极控制感染、改善通气
D. 血管扩张药
E. ACEI类药物

[单选题]缩窄性心包炎确诊后治疗应该（）。

A. 抗结核治疗
B. 放腹水
C. 应用强心利尿剂
D. 争取早日手术
E. 多次少量输血

[单选题]缩窄性心包炎最常见的临床表现（）。

A. 微热、盗汗
B. 胸前疼痛、干咳
C. 心界扩大明显
D. 呼吸困难、胸水
E. 颈静脉怒张、肝硬化、腹水

[单选题]女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

A. D

[多选题]男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。

A. A, B, E

[多选题]女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。

A. A, B, F, G

[多选题]患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。

A. B, C, D, E

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