女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、肱二头肌(biceps brachii)、反射亢进、上呼吸道(upper respiratory tract)、振动觉(sense of vibration)、普通型偏头痛(common migraine)、持续时间长(long duration)、止痛药(anodyne)、典型偏头痛(typical migraine)、双下肢无力

[单选题]女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是（）

A. 左侧T4水平半侧损害
B. 右侧T2水平后索损害
C. T2水平横贯性损害
D. 右侧T2水平半侧损害
E. 右侧T4水平侧索损害

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[单选题]20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6h后缓解。应当诊断为（）

A. 典型偏头痛^{(typical migraine)}
B. 紧张型头痛
C. 普通型偏头痛
D. 丛集性头痛
E. 基底动脉型偏头痛

[单选题]男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（）

A. 蛛网膜下隙出血
B. 偏头痛
C. 脑膜炎
D. 脑瘤
E. 脑供血不足

[单选题]男，63岁，右手抖动，动作缓慢，已5年，考虑为帕金森病，体检时下列最不可能出现的体征是（）

A. 行走时右上肢联带动作消失
B. 右上下肢静止性震颤
C. 面部表情刻板
D. 行走时步距变小
E. 右上肢肌张力减低

[单选题]下列关于丘脑性感觉障碍的描述不正确的是（）

A. 常有感觉过度
B. 深感觉重于浅感觉
C. 止痛药^(anodyne)有效
D. 远端重于近端
E. 难以描述的感觉异常，持续时间长^{(long duration)}

[单选题]患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为（）

A. 左上胸髓
B. 右上胸髓
C. 双侧颈膨大
D. 左侧颈膨大
E. 右侧颈膨大

[多选题]下列哪项表述符合典型的三叉神经痛（）

A. 大多数病例发生于40岁以上
B. 第2、3支发生率最高
C. 常伴面部感觉缺失
D. 面部短暂的发作性剧痛
E. 可有“扳机点”

[单选题]女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳；双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度；双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

A. C

[多选题]患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

A. A, C, D, E

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