男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、关节痛、小动脉(arterioles)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、近两年(recent two years)、肠系膜缺血(mesenteric ischemia)、双下肢水肿

[单选题]男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。

A. G

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[单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗体阳性，抗Scl－70阳性。肾功能正常，临床诊断是（）。

A. 急性肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 狼疮性肾炎

[单选题]下列有关结节性多动脉炎的描述，哪一条不准确（）。

A. 结节性多动脉炎常见体征包括紫癜性皮损、多发单神经炎、肠系膜缺血^{(mesenteric ischemia)}以及肾脏受累
B. 结节性多动脉炎肾损害通常以高血压及少量蛋白尿为特征，伴或不伴氮质血症
C. 结节性多动脉炎预后较凶险，如不接受治疗，大多数患者极有可能在1～2年内死亡
D. 肠系膜动脉造影发现广泛分布的动脉瘤是该病极具诊断意义的表现
E. ANCA阳性对本病具有诊断意义

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪一项最具鉴别意义（）。

A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

[单选题]类风湿关节炎预后不良的因素不包括（）。

A. 男性
B. 女性
C. 受累关节大于20个
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 早发病

[多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 急进性高血压
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

A. C

[单选题]患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年^{(recent two years)}时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。

A. C

[单选题]患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年^{(recent two years)}时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。

A. D

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