男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、乳头肌(papillary muscle)、高浓度(high-concentration)、呼吸困难(dyspnea)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、颈静脉(jugular vein)、静脉滴注多巴胺、心肌梗死并发症、双下肢水肿、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

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学习资料：

[单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素（）

A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可

[单选题]以下是急性心肌梗死并发症，不包括（）

A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 梗死后心绞痛
E. 心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga

A. E

[单选题]患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。

A. B

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