患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、全世界(worldwide)、心绞痛(angina pectoris)、氨茶碱(aminophylline)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、广泛开展、陈旧性肺结核(obsolete pulmonary tuberculosis)、大汗淋漓

[单选题]患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为（）

A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分

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学习资料：

[单选题]患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6舒张期杂音，心电图提示左室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

[单选题]一旦按压放松，胸廓恢复原位，左右心室内压降低，瓣膜开放，而心室得到血液充盈（）

A. 心泵机制
B. 胸泵机制
C. 电除颤
D. 脑复苏
E. 心肺复苏

[单选题]患者男性，48岁，因"多发伤1天"入院，拟进行营养支持治疗，对该患者每天合适的能量摄入是（）

A. 10～20kcal／kg
B. 20～30kcal／kg
C. 30～40kcal／kg
D. 40～50kcal／kg
E. ＞50kcal／kg

[单选题]不属于重度营养不良的指标是（）

A. 体重下降＞40％
B. 血清白蛋白＜21g／L
C. 血清转铁蛋白＜1.00g／L
D. 上臂肌围60％～80％
E. 淋巴细胞总数＜0.8×109／L

[单选题]患者男性，61岁，因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠脉病变，最可靠的检查是（）

A. 冠脉造影术
B. 心肌活检
C. 活动平板试验
D. 动态心电图
E. 心脏超声

[单选题]支气管扩张，陈旧性肺结核^{(obsolete pulmonary tuberculosis)}，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO235mmHg（）

A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. Venturi面罩吸氧
D. 附储气袋面罩吸氧
E. 不需给氧

[单选题]患者女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80％，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg／L。

A. D

[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有（）。

A. 循环功能稳定
B. 氧合等呼吸运动功能达本次病前水平
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 以上都是

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