女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血

【名词&注释】

主要因素(main factors)、急性肾炎(acute nephritis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、长期使用(long-term use)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、上尿路感染(upper urinary tract infection)、下尿路感染(lower urinary tract infection)、凹凸不平(unsmooth)、先天性肾发育不全

[单选题]女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白（+），红细胞2～5/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾11×5×3cm，左肾7×3×2.5cm，左肾表面凹凸不平^(unsmooth)。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 先天性肾发育不全
D. 高血压病
E. 左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压

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[单选题]男性，40岁，发热、流涕3天，继以恶心、呕吐，少尿，乏力，血压160／100mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L（8mg/dl），尿素57mmol／L（100mg/dl）、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能的诊断为（）

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎
D. 慢性肾衰竭急性加剧
E. 脱水引起氮质血症

[单选题]女性，37岁，患肾小管酸中毒5年，血K+2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO2试验阳性，可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. 尚不能确定分型

[单选题]女性，28岁，3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg，尿蛋白+++，RBC满视野，肾功能正常，病理诊断为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分小管轻度萎缩，扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大（）

A. 血压是否增高
B. 肾功能是否正常，以及其恶化程度
C. 血尿程度
D. 肾活检中肾小球硬化和小管改变程度
E. 蛋白尿量多少

[单选题]导致容量依赖型高血压的主要因素是（）

A. 肾血管痉挛
B. 水钠潴留
C. 肾血流量下降
D. 醛固酮增多
E. 低蛋白血症

[单选题]下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关（）

A. 妊娠
B. 结肠炎
C. 尿液中有盐类结晶
D. 长期使用糖皮质激素
E. 便秘

[单选题]以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的（）

A. 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B. 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C. 急性膀胱炎为下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D. 重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E. 急性肾盂肾炎为上尿路感染^{(upper urinary tract infection)}，必须静脉应用抗菌药物

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