男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、大出血(massive hemorrhage)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、猩红热(scarlet fever)、风湿热(rheumatic fever)、心源性哮喘(cardiac asthma)、无症状(asymptomatic)、环化酶(cyclase)

[单选题]男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）

A. 支气管哮喘
B. 类癌综合征
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. COPD晚期
E. 自发性气胸

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学习资料：

[单选题]下列发热性疾病中，最常伴寒战的是（）

A. 结核病
B. 风湿热^{(rheumatic fever)}
C. 猩红热
D. 败血症
E. 布氏菌病

[单选题]预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）

A. 糖皮质激素
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. β3受体激动剂
E. 色甘酸钠

[单选题]慢性支气管炎常见的临床表现不应包括（）

A. 慢性咳嗽
B. 白色泡沫样痰
C. 喘息型病人有喘息
D. 急性发作病人有黄痰
E. 经常大量咯血

[多选题]哮喘持续状态发生的诱因是（）

A. 呼吸道感染未控制
B. 致敏原持续存在
C. 严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管
D. 严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿
E. 以上均不是

[单选题]女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A. C

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状^{(asymptomatic)}。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. B

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