2022广西住院医师题库细菌性痢疾题库考前模拟考试267

1. [单选题]男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日入院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾普通型
E. 急性肠炎

2. [单选题]细菌性痢疾致病作用的决定因素（）

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

3. [单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. 痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B. 内毒素吸收后可引起各种毒血症^(toxemia)症状
C. 中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D. 痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E. 痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

4. [单选题]慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

5. [单选题]2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）

A. 中毒型菌痢
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性出血热
E. 败血症

6. [单选题]2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

A. 墒脊液检查
B. 大便培养
C. 血培养
D. 肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E. 血液生化检查

7. [单选题]急性细菌性痢疾的隔离期是（）

A. 隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B. 隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性
C. 隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D. 隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E. 隔离至临床症状消失

8. [单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮

9. [单选题]患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

10. [单选题]细菌性痢疾的病原体属于（）

A. 志贺菌属
B. 沙门菌属
C. 弧菌属
D. 弯曲菌属
E. 螺旋菌属^(spirillum)

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