贫血题库2022模拟系统267

1. [单选题]再生障碍性贫血骨髓象特点是（）

A. 造血组织均匀减少
B. 巨核细胞数减少
C. 浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高
E. 以上均是

2. [单选题]男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、患者不同意^(disagree)进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的（）

A. 口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常
B. 网织红细胞上升平均为0.06～0.08（6%～8%），范围0.02～0.16（2%～16%）
C. 网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D. 治疗2周后血红蛋白才开始上升
E. 有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应

3. [单选题]男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞数2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.002（0.2%），最可能的诊断是（）

A. 慢性肝病性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进症
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性组织细胞增生症^{(malignant histiocytosis)}

4. [单选题]患者，男，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点^(petechia)，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，PLT30×109/L，网织红细胞0.004，该患者最可能的诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血（普通型）
E. 再生障碍性贫血（重型）

5. [单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。

A. D

6. [单选题]女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血

A. D

7. [单选题]患者，女性，65岁，缓慢起病，有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

A. D

8. [单选题]男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点^(petechia)1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

A. C

9. [单选题]成人实验室检查：HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力60μmol／L，HGBA25．0％，网织红细胞计数0．03，符合以上项目的是（）

A. 缺铁性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 再生障碍性贫血

10. [单选题]巨幼细胞性贫血治疗的主要措施是（）

A. 输血
B. 泼尼松
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 补充叶酸和维生素B12

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