【名词&注释】
乳头肌(papillary muscle)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、住院治疗(hospitalization)、心动图(cardiogram)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗(hospitalization)。2分钟前突然咯大量鲜血
A. E
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[单选题]男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
A. B
[单选题]关于主动脉瓣狭窄杂音特点,下列哪项是错误的()
A. A.杂音常在3/6级以下
B. B.杂音沿动脉传导,甚至达肱动脉
C. C.如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱
D. D.响亮粗糙的杂音常伴震颤
E. E.如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强
[单选题]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示()
A. A.瓣叶钙化
B. B.瓣叶硬化
C. C.乳头肌功能不全
D. D.前瓣叶柔顺、活动好
E. E.二尖瓣脱垂
[单选题]患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。
A. C
[单选题]女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图(cardiogram)显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。
A. B
[多选题]患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, B, C, D, E, F
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