一名23岁女性患者在确诊SLE后2年出现亚急性发病的双下肢无力伴有

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、外展神经(abducent nerve)、分离性(separation)、硬膜外压迫性病变、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、双下肢无力、锥体外系统(extrapyramidal system)

[单选题]一名23岁女性患者在确诊SLE后2年出现亚急性发病的双下肢无力伴有尿便障碍，MRI显示T5～T12节段长T2信号，伴有轻微水肿，脑脊液蛋白水平增高，寡克隆区带阴性，视觉诱发电位显示双侧P100潜伏期明显延长，该患者最可能的诊断是（）。

A. 视神经脊髓炎
B. 脊髓前动脉血栓
C. 脊髓压迫症
D. 狼疮性脊髓病
E. 急性脊髓炎

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学习资料：

[单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）。

A. 以神经鞘瘤多见，表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程
B. 以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C. 以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍
D. 以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚
E. 以炎症多见，急性期表现为脊髓休克

[单选题]肌束震颤损害部位在（）。

A. 上运动神经元
B. 下运动神经元
C. 神经肌肉接头
D. 肌肉
E. 锥体外系统^{(extrapyramidal system)}

[单选题]重复电刺激前，通常停用抗胆碱酯酶药（）。

A. 2～4小时
B. 4～8小时
C. 8～12小时
D. 12～18小时
E. 无要求

[单选题]脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为（）。

A. 短上衣样
B. 偏侧半身
C. 周围型
D. 单肢型
E. 交叉型

[单选题]男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。

A. 强直性发作
B. Jackson癫痫
C. 精神运动性发作
D. 单纯运动性发作
E. 失神发作

[单选题]多发性硬化的治疗主要为（）。

A. 抗生素
B. 加强营养
C. 免疫抑制剂
D. 卧床休息
E. 以上均不正确

[单选题]延髓空洞症最常受累的颅神经核是（）。

A. 三叉神经脊束及脊束核
B. 外展神经核
C. 前庭神经核
D. 迷走神经核
E. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}核

[单选题]男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]青年男性，突然发热，体温39．1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为（）。

A. 胸腔积液
B. 肺结核
C. 大叶性肺炎
D. 阻塞性肺炎
E. 左心衰竭

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