患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、有机酸(organic acid)、尿路感染(urinary tract infection)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、软组织(soft tissue)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、出血点(petechia)、慢性活动性乙型肝炎(chronic active hepatitis b)、双下肢水肿

[单选题]患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。

A. A

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学习资料：

[单选题]组织间液和血浆所含溶质的主要差别是（）

A. Na+
B. K+
C. 有机酸
D. 蛋白质
E. 尿素

[多选题]关于水、电解质及酸碱平衡失衡，叙述正确的是（）

A. 等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内
B. 急腹症常伴有代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失
D. 常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 严重创伤、腹部大手术后最初3d一般不需补钾

[单选题]患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

A. E

[单选题]患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点^(petechia)、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。

A. E

[单选题]患者男，38岁。发现慢性活动性乙型肝炎^{(chronic active hepatitis b)}14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查：肝病容，心率115次/min，血压14/12kPa，呼吸频率26次/min，指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难，输注血浆后给予呋塞米利尿，并抽出腹腔积液1000ml。

A. D

[多选题]患者男，45岁，体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。

A. B, D

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