患者女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、阑尾炎(appendicitis)、体重减轻(weight loss)、高蛋白饮食(high protein diet)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、外括约肌(external sphincter)、适用于(suitable for)、淀粉类食物

[单选题]患者女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}入院，行阑尾切除术。术后第3天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）

A. 直肠穿孔
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 急性肠炎
E. 盆腔脓肿

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[单选题]患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。

A. D

[单选题]患者女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）

A. 腹部CT
B. 腹部B型超声
C. 立位腹部透视
D. 胃镜
E. MRI

[单选题]男，50岁。肝炎肝硬化10年。门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天，该患者不宜进食的食物种类是（）

A. 淀粉类食物
B. 高纤维素食物
C. 低脂饮食
D. 高维生素食物
E. 高蛋白饮食

[单选题]患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

A. D

[单选题]家族性息肉首选（）

A. 内镜下摘除
B. 内镜下圈套电灼切除
C. 开腹手术
D. 肛门镜下显微手术
E. 扩肛后拖出切除

[单选题]关于肛裂，下列哪项是错误的（）

A. 肛裂位于肛管前正中线上
B. 肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血
C. 养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法
D. 扩肛疗法适用于^{(suitable for)}治疗慢性肛裂
E. 肛裂手术时，可切断肛门外括约肌^{(external sphincter)}皮下部

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