患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、血液循环(blood circulation)、白塞病(behcet ' s disease)、关节痛、体重减轻(weight loss)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲亢(diffuse goiter accompanied with hyperth ...)、双下肢水肿

[单选题]患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）。

A. 甲状腺扫描
B. 碘摄取率测定
C. 基础代谢率测定
D. 血清促甲状腺激素（TSH）测定
E. 三碘甲状腺原氨酸（T3）抑制试验

[单选题]男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢^{(diffuse goiter accompanied with hyperth)}，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T、T恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）。

A. 普萘洛尔
B. 甲状腺片
C. 复方碘液
D. 再加一种抗甲状腺药
E. 皮质醇

[单选题]中央型肺癌的直接X线征象有（）。

A. 肺门块影
B. 肺不张
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管狭窄或阻塞
E. 局限性肺气肿

[单选题]女性，60岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能诊断为（）。

A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢性支气管炎慢性迁延期
C. 支气管哮喘
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张

[单选题]关于原发型肺结核，下列哪项正确（）。

A. 好发生于双肺锁骨上下
B. 多发生明显结核中毒症状
C. 极少发生血行播散
D. 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E. 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

[单选题]女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。

A. ANA测定
B. 眼底检查
C. 血尿常规检查
D. ANCA检测
E. 右膝关节X线检查

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

A. E

[单选题]患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV5+SV1=4.2mV。

A. C

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. C

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