女性，32岁，发热伴皮肤粘膜黄染，右上腹不适两周，肝脾大，HB65

【名词&注释】

肾功能(renal function)、鼻出血(epistaxis)、环孢素A(cyclosporine a)、继发性(secondary)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、间歇性(intermittent)、雄性激素(androgen)、内源性、急性胆囊炎、胆石症、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，32岁，发热伴皮肤粘膜黄染，右上腹不适两周，肝脾大，HB65g/L，WBC15×109/L，BPC114×109/L，网织红细胞16%。尿胆原（+++），尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-）。Coombs试验（+），诊断应考虑为（）

A. 急性胆囊炎、胆石症
B. 急性病毒性肝炎
C. 肝炎合并继发性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

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学习资料：

[单选题]有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是（）

A. 糖皮质激素为首选药物
B. 治疗原发病最为重要
C. 脾切除后复发，再用糖皮质激素无效
D. 停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素
E. 糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法

[单选题]关于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值（）

A. 异常免疫球蛋白增多
B. 尿本周蛋白阳性
C. 病理性骨折
D. 肾功能障碍
E. 骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

[单选题]有关遗传性球形红细胞增多症正确的是（）

A. 常染色体隐性遗传
B. 肝大
C. 间歇性黄疸
D. 脾切除治疗无益
E. Coombs实验阳性

[单选题]治疗慢性再障时应首选（）

A. 造血干细胞移植
B. 联合应用造血刺激因子
C. 环孢素A+雄性激素^(androgen)
D. 山莨菪碱+一叶秋碱
E. 雄性激素^(androgen)

[单选题]男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）

A. M2型
B. M3型
C. M4型
D. M1型
E. M7型

[单选题]内源性凝血途径的始动因子是（）

A. 凝血因子Ⅳ被激活
B. 因子Ⅻ被激活
C. 血小板破裂
D. 凝血酶的形成
E. 因子Ⅸ被激活

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