涉及关节突关节的慢性腰背痛占所有慢性腰背痛的比例为（）

【名词&注释】

神经递质(neurotransmitter)、麻醉药(anesthetics)、感受性(sensitivity)、慢性腰背痛(chronic low back pain)、牵涉痛(referred pain)、长时间(long time)、感受器(receptor)、伤害性刺激(noxious stimulation)、相关联、类药物(kind of drugs)

[单选题]涉及关节突关节的慢性腰背痛占所有慢性腰背痛的比例为（）

A. 5%-10%
B. 10%-15%
C. 15%-45%
D. 50%-60%
E. 65%-70%

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[单选题]国际疼痛研究协会把疼痛定义为，有实际的或潜在的组织损伤相关联，或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。组织损伤通过一系列的生理学机制导致伤害感受或者最终导致疼痛。也就是并不是所有的伤害刺激信号都被当做是疼痛，也并不是所有的疼痛都产生于伤害感受。下列表述错误的是（）

A. 伤害性传入信号激活两种主要的疼痛受体，包括与疼痛传导快的A-δ纤维相连接的低阈值伤害感受器^(receptor)和与疼痛传导慢的C纤维（无髓鞘）相连接的高阈值伤害感受器^(receptor)
B. 很多神经递质（如谷氨酸盐和P物质）能够通过脊髓传导的上行通路（丘脑、前扣带皮质、岛叶皮质和躯体感觉皮质）调节突触后反应
C. 通过反复或持续的伤害性刺激^{(noxious stimulation)}使背角神经元长时间或剧烈活动，可能因此导致神经元反应性增强或中枢敏感化
D. windup是指存在于周围神经系统的一种机制，即重复的伤害性刺激^{(noxious stimulation)}有缓慢的时间累积效应，最终导致疼痛增强
E. P物质是一种重要的伤害感受性神经递质，能降低突触的兴奋性阈值从而导致正常情况下处于静默状态的脊髓间突触变得活跃和二级脊神经元敏感化

[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法，正确的是（）

A. 脊髓中段受到损伤，一般在T6水平附近
B. 上肢受到的影响大于下肢
C. 不太常见
D. 患者通常表现为外周感觉障碍
E. 它通常与完全性SCI有关

[多选题]术后出现胃肠功能障碍患者可能是由于（）

A. 严重疼痛增加交感神经活动
B. 阿片类药物^{(kind of drugs)}使用
C. 患者早期活动减少
D. 局麻药硬膜外阻滞

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