男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、泼尼松龙(prednisolone)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、低蛋白(low protein)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压^{(measure blood pressure)}为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规^{(blood routine)}示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。

A. B

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[单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（）

A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 抗生素预防感染
E. 无效时改用泼尼松龙

[单选题]关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是（）

A. 低蛋白^{(low protein)}血症
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 有效血容量下降
D. 钠水潴留
E. 血浆肾素水平正常或下降

[单选题]男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。

A. C

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. C

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. B

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