男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、生存率(survival rate)、完全性(complete)、阿米巴性(amebic)、近年来(recently)、不明显(not obvious)、高选择性迷走神经切断

[单选题]男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）。

A. 应激性溃疡
B. 幽门螺杆菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征

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学习资料：

[单选题]对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）。

A. 芳香化酶抑制剂
B. 雌激素
C. 三苯氧胺+氟尿嘧啶
D. 赫赛汀
E. 紫杉醇

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

[单选题]关于肠梗阻的临床表现特点，错误的是（）。

A. 腹痛一般为阵发性剧烈绞痛，若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重
B. 肛门可排便、排气，为不完全性梗阻
C. 高位小肠梗阻呕吐较频繁，低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一
D. 高位小肠梗阻腹胀不明显^{(not obvious)}，低位全腹膨胀，常有肠型
E. 肠鸣音亢进，有气过水声、金属音

[单选题]男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）。

A. 腹部X线及B超检查
B. 实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食、输液
E. 急诊施行剖腹探查术

[单选题]下列壶腹周围癌的临床特点，错误的是（）。

A. 症状出现早，易于早期发现、早期诊断和早期治疗
B. 恶性程度低，手术切除率及5年生存率高于胰头癌
C. 黄疸出现早，胃肠道出血，腹痛
D. 淋巴结转移常早于胰头癌
E. 贫血、消瘦、白陶土样大便

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）

A. A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超和腹部CTD.ERCPE.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.

[单选题]一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm，CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。诊断为（）

A. A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.肝包虫病

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