男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、重要环节(important link)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、直接胆红素(direct bilirubin)、症状不明显(symptoms was not obvious)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、血常规检查(blood routine examination)、当机立断、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC 10.6×109/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）

A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 腹部MRI

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学习资料：

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选检查（）

A. A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.经皮肝穿刺胆道造影D.逆行胰胆管造影E.B型超声检查

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

A. A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查

[单选题]关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是（）

A. 前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
B. 前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
C. 前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
D. 前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E. 前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全

[单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）

A. 腹部正中切口
B. 右腹直肌切口
C. 左腹直肌切口
D. 肋缘下斜切口
E. 腹直肌旁切口

[单选题]根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是（）

A. A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是（）

A. 出血
B. 切口感染
C. 粘连性肠梗阻
D. 盲肠瘘
E. 腹腔脓肿

[单选题]下列不是肛门指诊体位的是（）

A. 膝胸位
B. 蹲位
C. 左侧卧位
D. 俯卧位
E. 膀胱截石位

[单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. D

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. D

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