女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、记忆力(memory)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、氯化物(chloride)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、胰岛素瘤(insulinoma)、体重增加(weight gain)、输尿管切开(ureteralithotomy)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加^{(weight gain)}。但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑（）

A. 胃泌素瘤
B. 癫痫
C. 脑血管疾病
D. 心血管疾病
E. 胰岛素瘤^(insulinoma)

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[单选题]男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这时要考虑（）

A. 淋巴管炎
B. 下肢静脉血栓形成
C. 全身感染
D. 股骨头坏死
E. 下肢静脉栓塞

[单选题]女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

A. 输尿管切开^{(ureteralithotomy)}取石
B. 体外震波碎石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石

[单选题]男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑为（）

A. 风湿关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 肾肿瘤骨髓转移
D. 慢性肾炎
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5

A. C

[单选题]男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

A. B

[单选题]男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热、体温40℃，头晕，头痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞60％。

A. D

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