女性，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿司匹林(aspirin)、尿失禁(urinary incontinence)、大环内酯类药物(macrolides)、发挥作用、骨转移(bone metastasis)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、杀菌作用(germicidal action)、MRI未见异常(normal mri finding)、半小时(half an hour)

[单选题]女性，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最可能的诊断是（）

A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌骨转移

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学习资料：

[单选题]上消化道出血是指（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空-回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

[单选题]下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是（）

A. 青霉素：对链球菌、肺炎球菌、敏感金黄葡萄球菌等所致的感染疗效很好，毒性很小，但可引起变态反应。用前应做皮内过敏试验
B. 耐青霉素酶的合成青霉素：如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林等，可治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的各种感染
C. 大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用，对类杆菌感染无效
D. 大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用。现在一些新开发的大环内酯类药物，比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，对多数类杆菌感染也有一定的疗效
E. 克林霉素：对革兰阳性球菌有作用；糖肽类抗生素：万古霉素和去甲万古霉素，对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用^{(germicidal action)}

[单选题]有关肌松药的叙述，不正确的是（）

A. 去极化肌松药首次注药在肌松出现前，有肌纤维成串收缩
B. 非去极化肌松药出现肌松前没有肌纤维成串收缩
C. 去极化肌松药胆碱酯酶抑制药不能拮抗其肌松作用，反而有增强效应
D. 非去极化肌松药能被胆碱酯酶抑制药拮抗
E. 应用非去极化肌松药，神经兴奋时突触前膜释放乙酰胆碱的量减少

[单选题]符合偏头痛的诊断和治疗（）

A. 女性，45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续数小时，头痛过后疲劳2天才能好转，神经系统检查和脑部MRI未见异常^{(normal mri finding)}，布洛芬治疗有效
B. 女性，45岁。双侧颞部搏动性头痛，BP165/96mmHg，脑部CT未见异常，服用钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}后好转
C. 女性，45岁。5～6天／周枕部疼痛、压迫感，头昏，头痛无搏动、不伴恶心，颈椎X线及脑部CT未见异常，口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性，45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛，伴恶心、呕吐，3天后出现上睑下垂，一周后开始口服皮质类固醇，治疗有效
E. 男性，45岁。近1个月以来，每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪，持续半小时^{(half an hour)}左右，需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

[单选题]大脑后动脉闭塞综合征（）

A. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
B. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
C. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
D. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征
E. 延髓背外侧综合征，即Wallenberg综合征

[单选题]男性，17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤基底部折断
C. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

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