患者，男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、地高辛(digoxin)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、心得安(propranolol)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）

A. 继续原有治疗
B. 继续原治疗+心得安
C. 继续原治疗+地高辛
D. 改用放射用131I治疗
E. 改用手术治疗

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学习资料：

[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

[多选题]患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。随机血糖12mmol/L。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。

A. C

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