女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、酚妥拉明(phentolamine)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、陈旧性前壁心肌梗死、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞

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学习资料：

[单选题]某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

A. 强心苷
B. 糖皮质激素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
D. 酚妥拉明
E. 哌唑嗪

[单选题]诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 心内膜心肌活检
E. 胸部X检查

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢^{(both lower limbs)}水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

[单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是（）

A. 窦性心动过速
B. 期前收缩
C. 逸搏心律
D. 房室传导阻滞
E. 心房颤动

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. B

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