男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肌红蛋白(myoglobin)、弥漫性(diffuse)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、出血点(petechia)、眼结膜(conjunctival)

[单选题]男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)。

A. D

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[单选题]室间隔缺损杂音位于（）

A. A.胸骨左缘第二肋间B.胸骨右缘第二肋间C.胸骨左缘第三肋间D.胸骨右缘第三肋间E.位置不确定

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）

A. A.CPKB.CPK-MBC.肌红蛋白D.肌钙蛋白IE.肌钙蛋白T

[单选题]无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）

A. A.既往病史B.血清酶学检查C.心电图检查D.临床表现E.X线检查

[多选题]下列哪些是亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}患者手术治疗的指征（）

A. A.瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭B.赘生物大于1cm可能发生栓塞C.内科治疗4周仍有发热，感染难以控制D.合并风湿活动E.并发细菌性动脉瘤

[多选题]无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）

A. 自主神经功能失调
B. 电解质紊乱
C. 心肌病
D. 心包疾病
E. 心肌炎

[单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

A. C

[多选题]患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，胭动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。

A. C, E

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

A. D

[单选题]女性，38岁，患风心病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。

A. E

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