男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分

【名词&注释】

阑尾炎(appendicitis)、胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)、活动性出血(active bleeding)、阵发性(paroxysmal)、胰岛素瘤(insulinoma)、转移性(metastatic)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、囊肿十二指肠吻合术

[单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）

A. 腹部B超检查
B. 腹部诊断性穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液
E. 尽快剖腹探查，以免延误治疗

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学习资料：

[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是（）

A. 胃肠功能紊乱
B. 发热
C. 转移性^(metastatic)右下腹痛
D. 右下腹疼痛
E. 恶心、呕吐

[单选题]胰岛素瘤来源于胰腺的（）

A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. G细胞
E. D1细胞

[单选题]女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. E

[单选题]男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。

A. C

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. E

[多选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. A, B

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