【名词&注释】
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、继发性(secondary)、血清蛋白(serum protein)、囊内出血、有意义(meaningful)、中年妇女(middle-aged women)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、术后呼吸困难、皮质醇测定、咽喉部疼痛
[单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因()
A. 双侧喉上神经损伤
B. 喉头水肿
C. 切口内出血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 气管塌陷
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学习资料:
[单选题]女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为()
A. 甲状腺腺瘤继发感染
B. 甲状腺腺瘤囊性变
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 慢性纤维性甲状腺炎
E. 甲状腺腺瘤囊内出血
[单选题]女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是()
A. 抗生素+甲状腺干制剂
B. 抗生素+肾上腺皮质激素
C. 抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D. 肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E. 碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
[单选题]女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()
A. 血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
B. 血清TSH升高
C. 血清T3、T4升高
D. 血清T3、T4降低
E. 血清TSH降低
[单选题]一位中年妇女,甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,下列哪项符合继发性甲状腺功能减退()
A. BMR、T3、T4和PBI均降低,TSH升高
B. BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C. BMR、T3、T4均降低,PBI和TSH均升高
D. BMR、T3、T4均降低,PBI升高,TSH降低
E. BMR、T3、T4均升高,PBI和TSH降低
[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是()
A. 皮质醇刺激骨髓
B. 慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
C. 肾脏促红细胞生成素分泌增多
D. 肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
E. 骨髓病变导致克隆性红细胞增多
[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是()
A. 肥胖
B. 皮肤薄
C. 脂肪合成受抑制
D. 蛋白分离亢进
E. 皮肤弹性纤维断裂
[单选题]如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test),头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠()
A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 美替拉酮试验
D. 垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比
E. 先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比
[单选题]男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音
A. A
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