患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤

【名词&注释】

对硫磷(parathion)、肺心病(pulmonary heart disease)、生理盐水(normal saline)、利尿剂(diuretic)、弥漫性(diffuse)、可比性(comparability)、血常规(blood routine)、泼尼松片(prednisone tablets)、高锰酸钾溶液(potassium permanganate solution)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。

A. B

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[单选题]多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是（）

A. 参数多
B. 对病死率预测不准确
C. 只反映常见脏器功能的一个指标，不能全面反映其功能状态
D. 对预后预测不准确
E. 计算PaO2／FiO2时不考虑是否使用机械通气、通气方式和是否使用PEEP

[多选题]患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次／分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规^{(blood routine)}：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol／L。

A. A, B, D, E

[多选题]患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。

A. A, B, C, E

[单选题]患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片^{(prednisone tablets)}30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。

A. D

[单选题]抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）。

A. 清水
B. 高锰酸钾溶液^{(potassium permanganate solution)}
C. 温水
D. 碳酸氢钠溶液
E. 生理盐水

[单选题]关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是（）。

A. 根据测定的峰压和平均压计算而得
B. 一般选用定压控制通气模式
C. 所测的值会高于真正的阻力数值
D. 反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和
E. 不同流速测定的结果也具有可比性

[单选题]患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有（）。

A. 过度通气
B. 利尿剂和液体限制
C. 适当抬高头部
D. 局部低温
E. 以上均可

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