患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经

【名词&注释】

性激素(sex hormone)、催产素(oxytocin)、昼夜节律(circadian rhythm)、利尿剂(diuretic)、泌乳素(prolactin)、类固醇(steroid)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、胰岛素的敏感性、基础水平(basal level)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[多选题]患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158cm，体重78kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。

A. A, C, E, F

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学习资料：

[单选题]国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项，以下不属于其中的是（）

A. 24h尿游离皮质醇
B. 血皮质醇昼夜节律
C. 过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
D. 正规小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 11PM唾液皮质醇

[单选题]放射性131I治疗的作用在于（）

A. 抑制无机碘氧化为有机碘
B. 阻止甲状腺素的合成
C. 破坏甲状腺泡细胞致使甲状腺激素分泌减少
D. 抑制甲状腺球蛋白的分解
E. 减少甲状腺激素的释放

[单选题]胰岛素依赖型糖尿病（1型）和非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）

A. A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平^{(basal level)}与释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同

[单选题]代谢产物由胆汁排至肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）

A. A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列奇特D.格列波脲E.格列喹酮

[多选题]主要影响人体生长发育的激素有（）

A. 生长激素
B. 性激素
C. 甲状腺素
D. 肾上腺素
E. 类固醇激素

[多选题]促性腺激素（GnH）指的是（）

A. 黄体生成激素
B. 催产素
C. 卵泡刺激素
D. 泌乳素
E. 雌激素

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. A, B, E

[多选题]患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m2；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。

A. A, B, C

[单选题]患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。

A. A

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