患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、海产品(seafood)、豆制品(bean products)、血尿酸(serum uric acid)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty)、健康受试者、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、假性性早熟(pseudoprecocity)

[单选题]患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。

A. D

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[单选题]生长激素的检测方法有很多局限性，下列叙述错误的是（）

A. 24hGH持续检测法在诊断儿童GH缺乏症的可靠性方面还存在争议
B. 24hGH持续检测法在青年健康受试者与垂体功能减退患者中GH的整体水平可发生相互重叠
C. 尿GH免疫测定法经体重或肌酐排泄率进行标化后可以作为GHD的确诊指标
D. 生长激素激发试验的主要目的是评价生长激素的分泌潜能
E. 刺激高峰浓度＜10μg/L可以诊断GHD，胰岛素耐量试验是最敏感的

[单选题]关于血浆水、电解质浓度错误的是（）

A. A.低钠血症160mmol/LC.低钾血症5.5mmol/LE.血浆高渗透压>310mmol/L

[多选题]患者男，62岁，体检时发现血尿酸为520 μmol/L，目前无任何自觉症状。为防止病情进展，应采取的措施有（）

A. A.少吃海产品及豆制品B.适量饮酒C.多饮水，增加尿酸排泄D.避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素E.预防性使用别嘌醇

[多选题]下列疾病所致性早熟中属于假性性早熟^{(pseudoprecocity)}的有（）

A. A.先天性肾上腺皮质增生症^{(congenital adrenal hyperplasia)}（21-羟化酶缺乏）B.家族性高睾酮血症C.特发性中枢性性早熟^{(idiopathic central precocious puberty)}D.卵巢颗粒细胞瘤E.McCune-Albright综合征

[单选题]患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。

A. B

[单选题]患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。

A. D

[单选题]患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。

A. E

[单选题]患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。

A. B

[单选题]患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。

A. B

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