【导读】
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1. [单选题]关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确()
A. 发作时胸部呈过度充气状态
B. 有广泛的哮鸣音
C. 吸气音延长
D. 在轻度哮喘时哮鸣音可不出现
E. 严重哮喘时可出现奇脉
2. [单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是()。
A. 咳嗽反复发作>2周
B. 抗生素治疗有效
C. 支气管扩张剂能缓解
D. 无家族过敏史(family allergy history)
E. 中性粒细胞增高
3. [单选题]男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()。
A. 支气管哮喘
B. 支气管内膜结核
C. 急性左心衰竭
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 自发性气胸
4. [单选题]患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()。
A. 支原体肺炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管内膜结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
5. [单选题]患者女,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃,P120次/分,R36次/分.Bp100/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51.PaCO229.6mmHg,PaO248mmHg,HCO-325mmol/L,FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 喘息型支气管炎迁延期
D. 喘息型支气管炎急性发作期
E. 喘息型慢性支气管炎缓解期
6. [单选题]患者女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()
A. 慢性喘息型支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C. 慢性阻塞性肺疾病(A型)
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘
7. [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是()
A. 控制感染
B. 通畅呼吸道
C. 早期强心利尿
D. 持续低流量吸氧
E. 纠正酸碱失衡
8. [单选题]患者男,30岁。发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:T38.1℃.BP150/80mmHg,呼吸急促,咽红,双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/L,N78%。该患者最可能的诊断是()
A. 急性咽喉炎
B. 急性左心衰竭
C. 原发性支气管癌
D. 支气管哮喘急性发作
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作
9. [单选题]患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。查体:无发绀,BP135/90mmHg,呼气相延长,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为()
A. 内源性支气管哮喘
B. 外源性支气管哮喘(exogenous bronchial asthma)
C. 慢性喘息性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病(COPD.
E. 心源性哮喘
10. [单选题]患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是()
A. 甲泼尼龙静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
B. 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C. 亚胺培南静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
D. 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E. 倍氯米松吸入+氨茶碱静脉滴注+氧疗