患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明

【名词&注释】

破伤风(tetanus)、顺应性(compliance)、主要原因(main cause)、主要因素(main factors)、重度肺气肿(severe emphysema)、恐惧感(sense fear)、烦躁不安、渗出物(exudate)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物^(exudate)自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物^(exudate)有恶臭。

A. D

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学习资料：

[单选题]纵隔肿瘤产生症状的主要原因（）

A. 内分泌活动
B. 穿破肺组织及大血管
C. 通过延髓的迷走神经反射
D. 像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯
E. 局部压迫

[单选题]破伤风的潜伏期通常为（）

A. 1～5天
B. 6～12天
C. 1个月
D. 2～3个月
E. 半年左右

[多选题]影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）

A. 支气管残端有否癌残留
B. 原发肿瘤分级
C. 肿瘤的组织类型
D. 辅助放疗
E. 辅助化疗

[单选题]下列哪项不是肠内营养的适应证（）

A. 大面积烧伤
B. 双下肢^{(both lower limbs)}多发骨折
C. 消化道瘘
D. 复杂大手术后
E. 脑外伤引起昏迷的病人

[单选题]肺减容术治疗重度肺气肿的最基本的原理是（）

A. 恢复胸膜腔的负压，增加肺对细支气管壁的弹性回缩力
B. 减少肺容积，恢复胸壁的顺应性
C. 改善膈肌的收缩力
D. 切除无灌注区，使相对健康的肺组织复张
E. 改善肺通气血流比值，促进氧合

[多选题]病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

A. A, D, E, F, G

[单选题]女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。

A. 房水平左向右分流
B. 室水平左向右分流
C. 动脉水平左向右反流
D. 主动脉内高速血流
E. 肺动脉高速血流

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