患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、雷尼替丁(ranitidine)、肠穿孔(intestinal perforation)、牵涉痛(referred pain)、花生米(peanut kernel)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、间歇性(intermittent)、呕吐物(vomit)

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. A

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[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起（）。

A. 刺激胃酸分泌增加
B. 肠梗阻加重
C. 胃回肠反射或胃结肠反射
D. 牵涉痛
E. 可能并发肠穿孔

[单选题]门脉高压最特异性的表现是（）。

A. 肝掌
B. 脾功能亢进
C. 周身水肿
D. 食管静脉曲张
E. 腹腔积液

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}腹腔积液性质是（）。

A. 草黄色漏出液
B. 多为淡血色
C. 比重<1.018
D. 合并肝硬化的患者可接近漏出液
E. 白细胞记数<500×106/L，以淋巴细胞为主

[单选题]男，35岁，间歇性^{(intermittent)}上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。

A. E

[单选题]患者，男，45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情，无巩膜黄疸，心肺可，腹平，左上腹及7cm直径的有压痛肿块，肝脾未及，肠鸣音正常。WBC0.8×109，N75%。

A. A

[单选题]患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。

A. A

[单选题]患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. B

[多选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. B, C, D, E

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