皮肤科住院医师题库2022消化内科题库模拟考试冲刺试题305

1. [单选题]男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml，有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分，血压90／60mmHg，肝未触及。Hb：70g／L，WBC3．1×10／L，血小板：56×10／L，首先应考虑的诊断是（）

A. 出血性胃炎
B. 溃疡病
C. 肝硬化门静脉高压^{(cirrhotic portal hypertension)}
D. 胃癌
E. 胆道出血

2. [单选题]关于上消化道出血不正确的是（）

A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250～300ml可引起呕血
D. 每日出血50～100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

3. [单选题]上消化道大出血是指数小时出血量达到（）

A. 大于500ml
B. 大于1000ml
C. 大于1250ml
D. 大于1500ml
E. 大于2000ml

4. [单选题]门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）

A. 消除脾功能亢进
B. 治疗食管、胃底静脉破裂出血
C. 降低门静脉压力以减少腹水
D. 增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E. 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

5. [单选题]关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）

A. 病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D. 低蛋白饮食
E. 口服乳果糖

6. [单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定^{(cea detection)}
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

7. [单选题]男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A. 肝囊肿
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿

8. [单选题]男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. B

9. [单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

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