2022传染病学(医学高级)题库第五节细菌性痢疾题库模拟考试题305

1. [单选题]为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对()

A. A．连续多次送检
B. B．挑选粘液脓血部分大便
C. C．标本内不应混有尿液、消毒液
D. D．标本应低温保存送检
E. E．采集新鲜大便标本

2. [单选题]女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L，WBC12.5×109/L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()

A. A．血液培养细菌
B. B．大便培养致病菌
C. C．大便培养霍乱弧菌
D. D．粪便镜检寄生虫卵
E. E．粪便镜检阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}与包囊

3. [单选题]现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为()

A. A．电解质严重紊乱和代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. B．以脑水肿为主
C. C．感染性休克为主
D. D．以颅内压增高为主
E. E．以急性微循环障碍为主

4. [单选题]近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）

A. 磺胺类药
B. 庆大霉素
C. 四环素类
D. 氨苄西林^(ampicillin)
E. 喹诺酮类

5. [单选题]对慢性菌痢的病原治疗，常采用的措施是()

A. A．单用一种抗菌药物
B. B．静脉滴注抗菌药物
C. C．延长疗程
D. D．加服泼尼松
E. E．中医治疗

6. [单选题]中毒型细菌性痢疾采用山莨菪碱治疗的主要作用是()

A. A．控制抽搐
B. B．兴奋呼吸中枢
C. C．解除微血管痉挛
D. D．解除肠道痉挛
E. E．抑制频繁的腹泻

7. [单选题]关于细菌性痢疾的病理改变，叙述错误的是()

A. A．细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠
B. B．乙状结肠^(sigmoid)和直肠病变最显著
C. C．病变可导致肠穿孔
D. D．急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
E. E．结肠粘膜可覆盖灰白色假膜

8. [单选题]关于中毒型细菌性痢疾休克型的临床表现，叙述错误的是()

A. A．突起高热，体温40℃以上
B. B．精神萎靡
C. C．腹痛、腹泻、脓血便
D. D．四肢厥冷及发绀
E. E．血压下降，尿量减少

9. [多选题]根据图，关于菌痢的病理改变正确的是()

A. A．黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润
B. B．粘膜下层、肌层、浆膜层有明显的炎症反应
C. C．假膜主要为纤维素、坏死的肠粘膜、细菌、嗜中性粒细胞及红细胞等，部分有脱落
D. D．整个肠粘膜有假膜覆盖，粘膜上皮及腺体大片消失
E. E．大约一周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡如图

10. [单选题]男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。

A. C

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