患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、危险性(risk)、尿蛋白(urine protein)、发生率、移动性(mobility)、不规则(irregular)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、摩擦音(fricative)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，40岁，因“双下肢^{(both lower limbs)}紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢^{(both lower limbs)}可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。

A. E

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学习资料：

[单选题]急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。

A. E

[单选题]患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规^{(blood routine)}：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. C

[单选题]患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。

A. A

[单选题]患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。

A. C

[单选题]患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。

A. B

[多选题]患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。

A. D, E

[单选题]下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A. 亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B. 在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C. 一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D. 我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E. 通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大

[多选题]下列哪些是结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}的体征（）

A. 患侧呼吸运动减弱
B. 气管向患侧移位
C. 桶状胸
D. 患侧叩诊呈浊音
E. 胸膜摩擦音^(fricative)

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