下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）

【名词&注释】

降血糖(hypoglycemic)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、禁忌证(contraindication)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、心得安(propranolol)、适用于(suitable for)、房室交界性早搏、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）

A. 继发性甲亢或高功能腺瘤
B. 中度以上的原发性甲亢
C. 青少年甲亢患者
D. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E. 抗甲状腺药物或碘治疗后复发者

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[单选题]哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）

A. 普萘洛尔（心得安^{(propranolol)}）
B. 卡比马唑（甲亢平）
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 复方碘溶液
E. 甲巯咪唑（他巴唑）

[单选题]Graves病时的代谢，下列哪项不正确（）

A. 肠道糖吸收增加
B. 肝糖分解增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常

[单选题]女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

[单选题]下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）

A. 约占成人甲状腺癌的60％
B. 占儿童甲状腺癌的全部
C. 肿瘤大部分为单发病灶
D. 可较早出现颈淋巴结转移
E. 术后五年治愈率可达90％

[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年
C. 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗
D. 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术

[单选题]男性，65岁。甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其出现心律失常的类型最可能为（）

A. 室上性心动过速
B. 室性早搏
C. 房室交界性早搏
D. 心房颤动
E. 心房扑动

[单选题]女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490mmol/L（正常65～169mmol/L），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1mmol/L），TSH3μIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。对该患者以下哪条措施最适当（）

A. 放射性碘
B. 次全甲状腺切除
C. 甲状腺素片
D. 碘滴剂3滴，每日3次
E. 暂不治疗

[单选题]女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）

A. 高血压病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并肾盂肾炎
D. 糖尿病合并膀胱炎
E. 糖尿病合并心功能不全

[多选题]有关格列本脲降血糖作用的错误描述是（）

A. 刺激胰岛β-细胞释放胰岛素
B. 抑制胰岛α-细胞释放胰高血糖素
C. 对胰岛β-细胞功能未完全丧失的2型糖尿病患者有效
D. 血浆蛋白结合率低
E. 对胰岛β-细胞功能基本丧失的幼年型糖尿病患者有效

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