患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、呼吸困难(dyspnea)、习惯性流产(habitual abortion)、无痛性(painless)、醋酸泼尼松(prednisone acetate)、手指关节(articulations of digits of hand)、爆裂性(burst)、近指关节、手腕关节(hand wrist)、右肘关节

[单选题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性^(burst)啰音)。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。

A. E

[单选题]下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是()

A. A．来氟米特
B. B．醋酸泼尼松
C. C．柳氮磺吡啶
D. D．甲氨蝶呤
E. E．青霉胺

[单选题]关于ANA的叙述不正确的是()

A. A．可见于正常人
B. B．>1:20即有诊断意义
C. C．可见于SLE
D. D．可见于慢性活动性肝炎
E. E．其效价与病情活动程度不平行

[单选题]抗磷脂抗体与以下哪些病症有关()

A. A．血小板减少
B. B．血栓
C. C．习惯性流产
D. D．狼疮脑病
E. E．以上都是

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