男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、氧氟沙星(ofloxacin)、肺气肿(emphysema)、特别注意(special attention)、浸润性(invasive)、肺心病并冠心病、继发性肺结核

[单选题]男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）

A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 原发综合征
C. 浸润型肺结核
D. 结核球
E. 干酪性肺炎

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[单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性^(invasive)阴影，痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）

A. A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福定、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

[单选题]男性，47岁。发热咳嗽1个月，痰少，偶为黄痰，3天来出现咯血，满口鲜血，每日约60ml，查体：右上肺叩浊，呼吸音低，可闻及湿啰音，肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光滑，未见液平。本例患者初步诊断考虑（）

A. A.肺结核B.间质性肺炎C.肺栓塞D.肺脓肿E.肺癌F.慢性支气管炎

[单选题]女性，37岁。1周前发热，咳嗽，并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变，呈多形性。痰结核杆菌（-）。目前诊断痰菌阴性肺结核特异性和敏感性较高的方法主要是（）

A. A.纤维支气管镜检查和经支气管肺活检（TBLB.B.痰结核杆菌PCR检测阳性C.结核菌素皮试D.结核杆菌血清抗体检测E.结核杆菌抗原检测

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）主要诊断是（）

A. 冠心病，心衰，心律失常
B. 高血压病，脑出血
C. 肺心病并冠心病，呼吸衰竭
D. 呼吸衰竭，肺性脑病
E. 肺心病并冠心病，心衰，呼衰

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意^{(special attention)}的是（）

A. 通畅呼吸道
B. 大量快速利尿剂
C. 迅速纠正心律失常
D. 强心、利尿、扩血管综合措施
E. 足量的止血药物及脑保护措施

[单选题]一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/min，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/h，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，该患者可能为（）

A. 电解质紊乱
B. 心衰
C. 血容量不足
D. 急性肾功衰竭
E. 休克基本纠正，无合并症

[多选题]早期确诊结核性脑膜炎最好用（）

A. 脑脊液细菌培养出结核杆菌
B. 脑脊液薄膜涂片找到结核杆菌
C. 脑脊液豚鼠接种
D. 脑脊液沉淀用直接荧光抗体法找结核杆菌
E. 以上都不是

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