【名词&注释】
多普勒(doppler)、临床表现(clinical manifestation)、甘露醇(mannitol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、发生率、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、兴奋性氨基酸拮抗剂(excitatory amino acid antagonists)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、血浆晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、脑损伤后(brain injury induced)
[单选题]确诊颅内压增高的主要临床表现是()
A. 瞳孔扩大
B. 一侧或双侧展神经麻痹
C. 意识模糊、表情淡漠
D. 视乳头水肿
E. 脉搏徐缓、血压升高
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[单选题]颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是()
A. 先缩小后散大,再缩小
B. 先散大后缩小,再散大
C. 先散大继续散大,再继续散大
D. 先缩小后散大,再继续散大
E. 时大时小,最后散大固定
[单选题]多普勒超声监测颅脑手术坐位气栓的发生率可达()
A. 15%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
[单选题]下列脑损伤后(brain injury induced)的血-脑脊液屏障破坏区描述,不正确的是()
A. 血-脑脊液屏障呈开放状
B. 对胶体压及渗量的变化不敏感
C. 血-脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D. 水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E. 对胶体压及渗量的变化特别敏感
[单选题]下列措施有脑保护作用,除外()
A. 亚低温
B. 控制血糖
C. 兴奋性氨基酸
D. 兴奋性氨基酸拮抗剂(excitatory amino acid antagonists)
E. 巴比妥类药
[单选题]用甘露醇降低颅内压,正确的是()
A. O.25g/kg3~5分钟滴入效果等同于1g/kg30~50分钟滴入
B. 坐位时可用甘露醇
C. 最大作用的时间应正好是撬开颅骨瓣之时
D. 使用过早有拉断进入静脉窦的硬膜下静脉的危险
E. 使用过早,在侧卧时有拉断脑膜中动脉的可能
[单选题]对周围毛细血管与血-脑脊液屏障的说法,错误的是()
A. 周围毛细血管壁是“渗漏的”,脑毛细血管壁是“致密的”
B. 周围毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)间孔约65A,血-脑脊液屏障间孔约7A
C. Na+、H20可以自由通过血-脑脊液屏障
D. 血-脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成
E. 脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)
[多选题]严重脊髓损伤患者,麻醉时下列哪些处理不正确()
A. 补充液体,应用α受体兴奋药升高血压、增快心率
B. 充分吸氧
C. 全麻时选择琥珀胆碱
D. 选择椎管内麻醉
E. 补液原则宜多不宜少
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