女性，44岁，右上腹绞痛伴寒战、高热（39.6℃），近日来精神淡漠

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、内脏器官(internal organs)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、呕吐物(vomit)、肠系膜上(superior mesenteric)、胆管括约肌(musculus sphincter ductus biliaristaa)、连续硬膜外(continuous epidural)、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)

[单选题]女性，44岁，右上腹绞痛伴寒战、高热（39.6℃），近日来精神淡漠。查体：皮肤、巩膜黄染，P120次／分，BP89/60mmHg，右上腹有压痛、肌紧张，WBC30×109/L，中性粒细胞百分比^{(neutrophils percentage)}92%，考虑诊断为（）。

A. 肝外胆管结石合并感染
B. 肝内胆管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 结石性胆囊炎

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学习资料：

[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。

A. 缝合结扎食管旁曲张静脉
B. 结扎切断胃冠状静脉
C. 结扎切断胃左及胃右动脉
D. 结扎切断胃短血管及左胃网膜血管
E. 胃冠状静脉与腔静脉吻合

[单选题]肝外胆道解剖特点中，以下哪项不正确（）。

A. 胆囊管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管末端多与主胰管汇合
D. Oddi括约肌即壶腹括约肌
E. 胆囊分为颈、体、底三部分

[单选题]78岁，男性患者，无排气排便10小时，急诊入院，近半年体重下降10kg。查体：一般情况可，BP150/90mmHg，HR90次／分，腹胀，肠鸣音亢进。腹部X线透视：腹部气液平面。确诊高位肠梗阻，急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是（）。

A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史，评估患者情况
C. 给予辅助药物，减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时，无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4～L2

[单选题]行胃部手术时，给予连续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉，阻滞平面不宜超过（）。

A. T3
B. T4
C. T5
D. T6
E. T7

[单选题]以下关于腹腔内脏器官神经支配的说法不正确的是（）。

A. 腹腔内脏器官受交感神经和副交感神经双重支配
B. 内脏大神经起自脊髓胸4～10节段，终止于腹腔动脉根部的腹腔节
C. 腰交感干由4～5对腰节组成，左右交感干之间以横的交通支相连
D. 迷走神经后干的腹腔支参与肝丛、胃丛、脾丛、胰丛、肾丛及肠系膜上^{(superior mesenteric)}下丛的组成
E. 肝胆手术椎管内麻醉阻滞内脏神经交感神经支时迷走神经支也被阻滞

[单选题]男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。

A. D

[单选题]下列哪项不属于六淫的致病特点？（）

A. 季节性
B. 环境性
C. 传染性
D. 外感性
E. 转化性

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