心血管内科题库2022考试题124

1. [单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

2. [单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

3. [单选题]关于克山病的防治错误的是（）

A. 有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗
B. 有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗
C. 调整饮食结构，改善水源，人畜饮水分开
D. 在低硒地区常年口服亚硒酸钠
E. 建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

4. [单选题]病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：（）

A. 病毒直接侵犯心肌
B. 毒素损害心肌
C. 对心肌内小血管的损害
D. 免疫机制产生心肌损害
E. 免疫机制对心肌小血管的损害

5. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：（）

A. 有心血管疾病的病史
B. 肺部有哮鸣音
C. 双肺底可闻及湿啰音
D. 咯粉红色^(pink)泡沫痰
E. 心脏扩大

6. [多选题]在高血压的心血管危险分层法中，除了血压升高水平（1，2，3）外，尚须结合（）

A. 是原发性高血压，还是继发性高血压
B. 各种并发症
C. 冠心病
D. 靶器官损害
E. 其他心血管危险因素

7. [多选题]心绞痛与急性心肌梗死，二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）

A. 白细胞增加
B. 发热
C. 血红细胞沉降率增快
D. 血清心肌坏死标记物
E. 血清脂增加

8. [多选题]DDD方式的心脏起搏器特点（）

A. 经济、方便
B. 不适于慢性房颤-房扑
C. 具有对心房和心室起搏和感知功能
D. 不适于有窦房功能障碍者
E. 适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

9. [多选题]男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃^{(frosted glass)}样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。

A. A, C, G

10. [单选题]女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动^{(independent movement)}，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐

A. C

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