女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、结肠癌(colon cancer)、西方国家(western countries)、地方性(endemic)、阳性率(positive rate)、消化不良(dyspepsia)、总胆红素(total bilirubin)、烦躁不安、不正常、亚急性重型(subacute severe)

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎乙型亚急性重型^{(subacute severe)}
C. 病毒性肝炎乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎乙型慢性中度

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[单选题]病毒性肝炎的地区分布，下述不正确的是（）

A. 西方国家的HAV流行率较低
B. HBsAg阳性率在西欧与北美较低
C. 丙肝主要见于发展中国家
D. 丁型肝炎在世界上分布极不平衡
E. 戊肝的地方性流行区主要在亚非拉

[单选题]导致HBeAg向抗-HBe转换，但HBV-DNA在血清中维持阳性的原因是（）

A. S区变异
B. 前C区变异
C. C区变异
D. X区变异
E. YMDD变异

[单选题]具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是（）

A. 抗-HBc
B. 抗-HBe
C. 抗-HBs
D. 抗-S1
E. 抗-S2

[单选题]一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L，GOT160U／LTBil98μmol／L，A38g／L，G23g／L，抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是（）

A. 按戊型肝炎治疗
B. 按重型肝炎治疗
C. 保胎为主
D. 抗病毒治疗
E. 按淤胆型肝炎治疗

[单选题]男性58岁。因患结肠癌于1996年住院手术治疗，术中曾输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），术后1个月患者略感消化不良，检查ALT380lU／L，AST290lU／L，TBIL56μmol／L，肝功能不正常的原因下列哪种最可能（）

A. 急性甲型病毒性肝炎
B. 急性乙型病毒性肝炎
C. 急性丙型病毒性肝炎
D. 急性丁型病毒性肝炎
E. 急性戊型病毒性肝炎

[单选题]与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为（）

A. 甲型
B. 乙型
C. 丙型
D. 丁型
E. 戊型

[单选题]男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素^{(total bilirubin)}170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）

A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝炎

[多选题]肝衰竭的常见并发症有（）

A. 出血
B. 继发感染
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 失衡综合征

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