原发肾病综合征题库2022考前模拟考试119

1. [单选题]关于新月体肾炎，下列描述不正确的是（）。

A. 病理改变特征是肾小囊内细胞增生，纤维蛋白沉积
B. 肾穿刺标本中有一半以上的肾小球有新月体即可诊断
C. I型由抗基底膜^{(basement membrane)}抗体介导
D. II型由免疫复合物介导
E. III型为寡免疫复合物型

2. [单选题]男，18岁，入学体检时发现高血压，血压150/100mmHg，B超双肾大小正常，尿常规：蛋白+，红细胞3~5/Hp、白细胞0~1/Hp，追问病史有夜尿增多3个月，引起该患者高血压最常见的疾病是（）。

A. 肾动脉狭窄
B. 肾动脉硬化
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

3. [单选题]女，41岁，间歇性^{(intermittent)}血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压140/90mmHg，无水肿，尿蛋白+++，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L，临床诊断最可能（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球疾病
E. 肾病综合征

4. [单选题]女性，16岁，体检反复发现血尿＋＋，诊疗措施不恰当的是（）。

A. 行红细胞形态学检查
B. 影像学检查排除泌尿系统结石、肿瘤
C. 行血清免疫球蛋白测定
D. 行血清免疫学检查
E. 即行肾活检光镜和电镜检查

5. [单选题]IgA肾病最典型的表现（）。

A. 上呼吸道感染后24~72小时后出现突发性肉眼血尿
B. 上呼吸道感染后1~3周后出现突发性肉眼血尿
C. 血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿
D. 肾病综合征
E. 以上都不是

6. [单选题]对于IgA肾病的治疗原则，以下说法正确的是（）。

A. 必须使用抗凝药物
B. 必须使用激素
C. 必须根据不同临床表现和肾活检结果来制定治疗方案
D. 必须切除扁桃体
E. 以上说法均错误

7. [单选题]关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。

A. 后者常伴多系统受累的临床表现
B. 后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”
C. 后者风湿免疫指标如ANA，dsDNA，抗Sm常为阳性
D. 后者血补体C3往往下降，而IgA肾病血补体C3多正常
E. 后者不会出现肉眼血尿

8. [单选题]以下哪项不是IgA肾病患者尿液检查的特点（）。

A. 镜下血尿常见，以畸形红细胞为主
B. 亦可见混合性血尿
C. 尿蛋白可阴性
D. 可出现轻-重度蛋白尿
E. 白细胞常见

9. [单选题]关于IgA肾病患者肾移植预后，下列不正确的是（）。

A. 肾移植术后5年复发率为20%左右
B. 复发的IgAN与肾移植时间不相关^{(uncorrelated)}
C. 复发者在起病的前12年内病程进展缓慢
D. 激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发
E. 复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白

10. [单选题]下列哪项不是导致IgA肾病恶化的主要危险因素（）。

A. 感染
B. 肾毒性药物
C. 高血脂
D. 高血压
E. 高尿酸血症

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