男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、运动表现(locomotor performance)、精神异常(psychosis)、肌肉注射(intramuscular injection)、小舞蹈病(chorea minor)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、强直-阵挛性发作

[单选题]男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）

A. 血糖测定
B. 建立静脉通道
C. 血清苯妥英钠水平测定
D. 静脉缓推安定
E. 肌肉注射^{(intramuscular injection)}苯妥英钠

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[单选题]关于自动症，下面哪项是正确的（）

A. 患者有强直、震颤等不自主运动
B. 有精神性发作
C. 表现为舞蹈样动作
D. 是自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}的一种表现
E. 复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征

[单选题]男性，23岁，3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续5～20秒，一日可发作5～10次、最可能的是（）

A. 小舞蹈病^{(chorea minor)}
B. 肌阵挛发作
C. 癫痫小发作
D. 精神运动性癫痫
E. 单纯运动性发作

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）

A. 卡马西平
B. 地西泮（安定）
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮（扑痫酮）

[单选题]抗癫痫药的应用不正确的是（）

A. 尽可能单药治疗
B. 从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C. 70%～80%患者单药治疗可以控制发作
D. 20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药
E. 一种单药治疗无效，就应选择联合用药

[单选题]患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）

A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥

[单选题]卡马西平和奥卡西平会加重（）

A. 肌阵挛发作
B. 不对称强直发作
C. 杰克逊发作
D. 继发全面强直阵挛发作
E. 复杂部分性发作

[单选题]下面哪项高度提示癫痫发作（）

A. 肢体抽搐
B. 尿失禁
C. 发作后意识模糊
D. 精神异常
E. 一过性失语

[单选题]有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者，一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证，咨询医生的正确回答是（）

A. 一直不应申领
B. 五年后可申领
C. 四年后可申领
D. 三年后可申领
E. 二年后可申领

[单选题]听觉性特殊感觉性发作的病灶在（）

A. 枕叶
B. 颞叶外侧或岛回
C. 顶叶
D. 额叶眶部或杏仁核
E. 扣带回

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