Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中不包

【名词&注释】

低血糖症(hypoglycemia)、肌电图(electromyography)、呼吸困难(dyspnea)、面神经、吞咽困难(dysphagia)、外耳道(external auditory canal)、腓肠肌(gastrocnemius)、四肢无力(lamenitis)、呼吸器(respirator)、脑脊液常规(csf routine)

[单选题]Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中不包括（）

A. 性连锁隐性遗传
B. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}假肥大
C. 远端肢体无力
D. 血清CK水平增高
E. 肌电图和肌肉病理呈肌病改变

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学习资料：

[单选题]青年男性，以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是（）

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

[单选题]女性患者，28岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神情，不完全运动性失语，双眼视神经盘水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的检查为（）

A. EEG
B. CT
C. MRI
D. TCD
E. SPECT

[单选题]22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）

A. 假性癫痫发作
B. 晕厥
C. 低血糖症
D. 强直性发作
E. 椎-基动脉供血不足

[单选题]合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键（）

A. 定时翻身、拍背，预防肺感染
B. 预防压疮及护理
C. 减少肢体疼痛
D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器^(respirator)的使用
E. 营养及水盐平衡

[单选题]男性，33岁，3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感左耳部疼痛。查体：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）

A. 脑干
B. 右侧面神经管内
C. 左侧膝状神经节
D. 左侧面神经管内
E. 左侧茎乳突孔内

[单选题]患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

A. E

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