【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、生理盐水(normal saline)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、腓肠肌痉挛、血常规(blood routine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、米泔水、烦躁不安、阿米巴痢疾(amebic dysentery)
[单选题]典型霍乱,发病后最先出现的常见症状是()
A. 畏寒、发热
B. 声音嘶哑
C. 剧烈腹泻、继之呕吐
D. 腹部绞痛
E. 腓肠肌痉挛
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[单选题]霍乱所引起的腹泻是大量失水,它属于()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 混合性失水
E. 以上都不是
[单选题]男,30岁,腹痛、腹泻、呕吐4小时,大便黄色水样。大便镜检:WBC(++),RBC(+)/HP。该病人最不可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
C. 霍乱
D. 弯曲菌肠炎
E. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎
[单选题]典型霍乱的临床表现是()
A. 发热、腹泻、呕吐
B. 剧烈无痛性腹泻,继之呕吐、吐泻物呈水状
C. 腹痛、腹泻、剧烈呕吐,吐泻物呈水状
D. 发热,周围循环衰竭
E. 发热,无痛性腹泻,大便水样
[单选题]男性30岁,因半日来腹泻,2h前出现烦躁不安,于8月5日入院。腹泻次数频繁,约20余次,量较多,呈水样,伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来,在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐,吃过变质蛋白类食品,同食者未发病。体检:BP:50/0mmHg,脉弱,重度脱水貌。外周血白细胞(peripheral leukocytes)16.0×10/L,中性粒细胞76%,粪便白细胞0~1/HP。诊断应首选考虑()
A. 中毒性痢疾
B. 病毒性肠炎
C. 沙门菌感染
D. 嗜盐菌感染
E. 霍乱
[单选题]关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的()
A. 多为突然发病
B. 多有畏寒发热
C. 剧烈呕吐、腹泻,吐泻物成米泔水样
D. 无腹痛及里急后重
E. 可迅速出现水电解质平衡紊乱
[单选题]女性22岁,干部,因剧烈腹泻,呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,但现在患者主诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是()
A. 肺部继发感染
B. 急性肺水肿
C. 低钾
D. 中枢性呼吸抑制
E. 呕吐物阻塞呼吸道
[单选题]霍乱的隔离期是()
A. 隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性
B. 隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续2次阴性
C. 隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性
D. 隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1次,连续3次阴性
E. 隔离至临床症状消失
[单选题]治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的()
A. 轻、中型病人可予以口服补液
B. 重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C. 先补生理盐水,血压回升后改为含糖541溶液或3:2:1溶液
D. 轻、中、重型补液者分别为3000~4000,4000~8000,8000~12000mL,24小时内
E. 重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾
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