2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库肝脏疾病题库模拟考试系统117

1. [单选题]下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是（）

A. A.凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查B.AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性^{(substantial)}占位，可以明确诊断C.AFP400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断

2. [单选题]大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行（）

A. A.脓肿切开引流B.肝叶切除C.脓肿穿刺抽脓D.内科治疗E.物理疗法

3. [单选题]肝脓肿自行穿破后，最严重的后果是（）.

A. 穿入心包腔：心脏压塞
B. 穿入腹腔：腹膜炎
C. 穿入胆管：胆道感染
D. 穿入胸腔：脓胸
E. 穿入膈下：膈下脓肿

4. [单选题]以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）.

A. 是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤
B. 乙型（HBV）与丙型（HCV）肝炎病毒与肝癌关系密切
C. 纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶
D. 按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类
E. 根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型

5. [单选题]肝外伤的手术处理原则，下列错误的是（）.

A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻断胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿不需处理

6. [单选题]患者，女，38岁，小肝癌切除后10年，近来发现甲胎蛋白浓度升高，B超示肝内2cm可疑占位灶，最可能的诊断是（）.

A. 肝血管瘤
B. 肝腺瘤
C. 肝硬化结节
D. 局部脂肪浸润
E. 肝癌复发

7. [单选题]下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）.

A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁约800ml～1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

8. [多选题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

9. [单选题]细菌性肝脓肿最常见的病因（）

A. 坏疽性阑尾炎
B. 慢性结肠炎
C. 胆道感染
D. 疖肿
E. 胃十二指肠溃疡穿孔

10. [单选题]关于小肝癌的特点，正确的是（）

A. A.以膨胀性生长为主，多有纤维包膜形成B.病灶局限，通常为单结节C.癌栓形成与卫星结节发生率低D.以DNA含量二倍体为主、提示肿瘤生长相对缓慢；癌细胞分化多为Ⅰ～Ⅱ级E.以上都是

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