下列关于类风湿因子说法正确的是（）

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、慢性感染性疾病、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、腕关节(wrist joint)、严重性(severity)、浆细胞(plasma cell)、细胞层(cell layer)、非甾体类消炎止痛药

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是（）

A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性^(severity)无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

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[单选题]造成RA关节破坏的主要病理基础是（）

A. 浆细胞^{(plasma cell)}浸润
B. 中性粒细胞浸润
C. 滑膜细胞层^{(cell layer)}下充血
D. 淋巴细胞浸润
E. 管翳形成

[单选题]下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）

A. 药物依赖
B. 胃黏膜出血
C. 肾功能损害
D. 恶心、呕吐
E. 转氨酶升高

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）

A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgM型类风湿因子
D. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
E. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

[单选题]下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）

A. 病毒性肝炎关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 风疹性关节炎

[单选题]Felty综合征关键点不包括下列哪项（）

A. 诊断Felty综合征必须具备粒细胞减少和脾脏肿大
B. Felty综合征需要与大颗粒淋巴细胞增多鉴别
C. Felty综合征常出现血管炎及其他关节外并发症
D. 粒细胞数量减少和功能降低常导致细菌感染
E. 不推荐切脾治疗

[单选题]女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

A. B

[单选题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎

A. D

[单选题]非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）

A. 抑制T细胞功能
B. 抑制B细胞功能
C. 增强NK细胞活性
D. 增强环氧酶（COX）的作用
E. 减少前列腺素的产生

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