内科住院医师题库2022动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病题库模拟试卷116

1. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现^{(appeared new)}三级收缩期杂音，提示（）

A. 并发室间隔穿孔
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发心包炎
D. 并发心室游离壁穿孔
E. 并发感染性心内膜炎

2. [单选题]心肌梗死的二级预防不包括（）

A. 戒烟
B. 降脂
C. 阿司匹林
D. ACEI
E. 短效钙拮抗剂

3. [单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）

A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST’段抬高呈弓背向下型
E. SsT段下降

4. [单选题]男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）

A. 毛花苷C
B. 吗啡
C. 硝酸甘油
D. 呋塞米
E. 硝普钠

5. [单选题]男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg，心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是（）

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 急性左心衰竭
C. 低血容量性休克
D. 迷走血管性休克
E. 心律失常

6. [单选题]男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病

7. [单选题]男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时^{(half an hour)}不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）

A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查

8. [单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒^(acidosis)。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

9. [单选题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗。

A. B

10. [单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

A. C

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