【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、需要量(requirement)、计算公式(calculation formula)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、酸中毒(acidosis)、不良后果(adverse consequence)、症状不明显(symptoms was not obvious)、血浆渗透压(plasma osmotic pressure)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压(plasma osmotic pressure)340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()
A. 1%~2%
B. 2%~4%
C. 4%~6%
D. 6%
E. 8%
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[单选题]呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)()
A. pH下降,HCO-3下降
B. pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C. pH下降,PaCO2升高
D. pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E. pH升高,HCO-3升高,BE升高
[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是()
A. 充分掌握病史,详细检查患者体征
B. 即刻实验室检查
C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
D. 积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗
[单选题]低钙血症的治疗,下列错误的是()
A. 积极治疗病因
B. 慢性低钙血症及症状不明显(symptoms was not obvious)者口服钙剂
C. 应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
D. 用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~5000IU
E. 每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml
[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压(plasma osmotic pressure)340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是()
A. 低渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 轻度高渗性缺水
D. 中度高渗性缺水
E. 重度高渗性缺水
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